Indicaciones Importantes sobre Validaciones y Facturación

Desde el Círculo Médico venimos trabajando desde hace varios años en la optimización de procesos, con el objetivo de acortar los plazos de cobro a las Obras Sociales y que los Socios perciban sus honorarios en menor tiempo.

Para que esto suceda, es fundamental que la facturación presentada por los Profesionales esté correctamente cargada en el sistema, completa, prolija y ordenada, evitando errores en las órdenes, omisión de datos, falta de firmas o sello. Esto no solo facilita el trabajo interno, sino que además permite a cada profesional contar con una facturación más ordenada y con todos los datos.

Por tal motivo, se han incorporado distintas herramientas que agilizan el circuito desde la recepción de la orden hasta el momento de la liquidación, y que consideramos importante repasar.

1. VALIDACIONES ON-LINE

  • FEMER: desde www.cmparana.com.ar “Gestión de Afiliados” se pueden realizar validaciones/autorizaciones de muchas Obras Sociales, por página FEMER.
  • OSDE: validaciones/autorizaciones por página de FEMER o Prepaga.
    • Consultas: NO es obligatorio presentar cupones.
    • Prácticas: SI es obligatorio presentar la orden con la autorización (en caso de corresponder).
    • Cirugías:  validar las cirugías, acelera los tiempos de COBRO de las mismas (presentas documentación, protocolo, etc.).
  • Swiss Medical: validaciones/autorizaciones por página de FEMER o Prepaga.
    • NO se aceptarán más CONSULTAS en RP (a partir del 27/10/25).
  • SANCOR: validaciones/autorizaciones por página de FEMER.
    • Las consultas generadas por la plataforma se cobran más rápido (aproximadamente 30 días antes) que las que presentan en RP o planilla.
    • NO es necesario presentar órdenes de consultas en el CMP.

Aclaración: NO es necesario enviar las consultas validadas por las plataformas mencionadas, de SANCOR y OSDE o SWISS MEDICAL.

2. SISTEMA DRYLE

Es muy importante cargar correctamente las prestaciones en el sistema DRYLE, que presentan cada 26 de mes. Esto agiliza el control, acorta los tiempos, y evita devoluciones.

3. SWISS MEDICAL

Como mencionamos anteriormente, a partir del 27 de octubre, NO se aceptan más facturaciones de consultas en RP.

4. OSPE

Las órdenes de OSPE deben estar nominadas al profesional. De lo contrario, serán devueltas. Esto responde a un proceso de agilización de la facturación en OSPE, ya que se han detectado órdenes emitidas a nombre de sanatorios o clínicas que no pueden ser cargadas en el sistema.

Compartimos a continuación algunos instructivos.

Recordamos que se realizan capacitaciones periódicas sobre facturación y también estamos disponibles para coordinar encuentros individuales en el día y horario que resulte más conveniente.

Por cualquier duda o consulta, comunicarse con Sector Facturación (4-315365 internos 110/114), o por correo a facturacion@cmparana.com.ar

Saludos.

Sector Control y Procesos

Círculo Médico Dpto. Paraná